Programa de Controle da Esquistossomose: avaliação da implantação em três municípios da Zona da Mata de Pernambuco, Brasil / Schistosomiasis Control Program: evaluation of the implantation in three municipalities of the Zona da Mata of Pernambuco, Brazil

RESUMO O presente estudo teve como objetivo avaliar a implantação das ações do Programa de Controle da Esquistossomose (PCE) em três municípios da Mata Sul de Pernambuco. Trata-se de uma avaliação normativa, com a realização de entrevistas semiestruturadas com profissionais da vigilância em saúde e da atenção básica. Os resultados encontrados demonstram que os municípios estudados obtiveram o grau não implantado. Como pontos críticos, observaram-se deficiências na gestão e na execução de ações de educação em saúde. Porém, é importante ressaltar que, nos três municípios avaliados, foi possível constatar um envolvimento relevante da atenção básica nas ações do PCE.

ABSTRACT The present study aimed to evaluate the implantation of Schistosomiasis Control Program (PCE) actions in three municipalities of Zona da Mata, state of Pernambuco. A normative evaluation was conducted, and semi-structured interviews were carried out with health surveillance and primary health care professionals. The results found show that the studied municipalities obtained the degree of not implemented. The most critical points identified were related to health education activities and management deficiencies. However, it is important to highlight that, in the three municipalities evaluated, it was possible to perceive a relevant involvement of primary care in the PCE's actions.

Qualidade dos serviços oferecidos em uma unidade de saúde da família: avaliando a conformidade com os padrões do programa avaliação para melhoria da qualidade / Calidad de los servicios que se oferecenen una unidad de salud dela familia: evaluar el cumplimiento com los estándares de la evaluacióndel programa de mejoramiento de la calidad / Quality of services in a family health unit: evaluating adequay according to standards of the quality improvement evaluation program (amq)

A avaliação da qualidade em saúde parte de parâmetros que vão direcionar as ações ofertadas aos usuários, além de subsidiar a construção de novos instrumentos avaliativos. O objetivo deste estudo foi verificar o estágio de desenvolvimento de uma Unidade de Saúde da Família (USF) da cidade do Recife, Pernambuco, segundo os padrões de qualidade preconizados pelo Ministério da Saúde. A metodologia utilizada foi um estudo descritivo de corte transversal com abordagem quantitativa. Foram aplicados 27 questionários semi-estruturados aos profissionais, residentes e alunos de graduação da USF. As respostas foram confrontadas com os Padrões de Qualidade da Avaliação para Melhoria da Qualidade. Os resultados demonstraram que a USF apresenta-se 100% adequada ao nível ?elementar? e 12,5% ao nível ?consolidado? para Infraestrutura e Equipamentos; para Insumos, Imunobiológicos e Medicamentos apresenta variação de 50 a 100% de adequação. Para Organização do Trabalho, 76% adequado ao ?elementar? e ?avançado?. O acolhimento, a utilização do cronograma e a participação dos agentes comunitários no planejamento das ações foram os aspectos positivos apontados. Conclui-se que uma avaliação participativa com enfoque na qualidade, refletindo sobre o estágio de desenvolvimento dos serviços oferecidos pela Estratégia Saúde da Família e envolvendo os estudantes contribui para o aprimoramento dos serviços.

The assessment of health care quality is based on parameters that will not only guide the attitudes towards the users, but also support the framing of new assessment tools. The objective of this study was to determine the development stage of a Family Health Unit in Recife, Pernambuco, Brasil, according to the quality standards established by the Brazilian Ministry of Health. The methodology consisted of a cross-sectional study with a quantitative approach. We applied 27 semi-structured questionnaires to professionals, residents and graduate students at USF. The responses were compared with the Quality Standards - AMQ (Evaluation for Quality Improvement). The results showed that the USF presents 100% suited to ?elementary? level and 12.5% a ?consolidated? level for Infrastructure and Equipment; for Inputs, Immunobiologicals and Medicine presents variation of 50% to 100% of adequacy. For Organization of Work, 76% suited to ?elementary? and ? advanced? level. The reception, the use of timeline and the participation of Community Health Agents in planning actions were mentioned as positives aspects. In conclusion, a participatory evaluation focusing on quality, reflecting the development stage of the services offered by the Family Health Strategy and involving students contributes to the improvement of services.

La evaluación de la calidad en salud parte de parámetros que orientarán las acciones ofrecidas a los usuarios, además de subsidiar la construcción de nuevos instrumentos evaluativos. El objetivo de este estudio fue verificar el nivel de desarrollo de una Unidad de Salud de la Familia (USF) de la ciudad de Recife, Pernambuco, según los estándares de calidad preconizados por el Ministerio da Salud. La metodología utilizada fue un estudio descriptivo de corte transversal con abordaje cuantitativo. Fueron aplicados 27 cuestionarios semiestructurados a los profesionales, residentes y alumnos de graduación de la USF. Las respuestas fueron confrontadas con los Estándares de Calidad da Evaluación para Mejora de la Calidad. Los resultados demostraron que la USF se presenta 100% adecuada al nivel ?elemental? y 12,5% al nivel ?consolidado? para Infraestructura y Equipamientos; para Insumos, Inmunobiológicos y Medicamentos presenta variación de 50 a 100% de adecuación. Para Organización del Trabajo, 76% adecuado al ?elemental? y ?avanzado?. El acogimiento, la utilización del cronograma y la participación de los agentes comunitarios en el planeamiento de las acciones fueron los aspectos positivos apuntados. Se concluye que una evaluación participativa con enfoque en la calidad, reflejando sobre el nivel de desarrollo de los servicios ofrecidos por la Estrategia Salud de la Familia y envolviendo los estudiantes contribuye al mejoramiento de los servicios.

Redes de atenção às urgências e emergências: pré-avaliação das Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) em uma região metropolitana do Brasil / Urgent and emergency care networks: a pre-evaluation of the First Aid Units (UPAs) in a metropolitan region of Brazil

Um estudo avaliativo, exploratório das UPAs na região metropolitana do Recife, no ano de 2011. MÉTODOS: considerou-se a descrição da intervenção, o delineamento do modelo lógico, o envolvimento dos interessados e a construção de perguntas avaliativas. Realizou-se abordagem de três fases interativas, utilizando, para sua operacionalização, a análise documental, entrevistas e Conferência de Consenso. O modelo lógico elaborado subsidiou a construção de matriz com critérios e indicadores, que foi submetida a um comitê de informantes-chave para obtenção do consenso. RESULTADOS: a matriz de critérios e indicadores resultante do consenso é composta de três níveis de análise (assistência à saúde, integração interistitucional e gestão) com 41 critérios e 74 indicadores avaliativos. Com base no modelo lógico, na Conferência de Consenso, na matriz de critérios/indicadores e nas considerações sistematizadas dos inte-ressados, foram elaboradas 14 perguntas avaliativas. CONCLUSÕES: as UPAs encontram-se adequadas à rea-lização de avaliações, pois se verificou que os elementos identificados no modelo lógico são condizentes com as condições que a intervenção possui para alcançar suas metas e objetivos...

An exploratory evaluative study of the UPAs in a metropolitan region of Brazil in 2011. METHODS: the intervention was described, the logical model outlined, along with the involvement of stakeholders, and evaluation questions drawn up. The three interactive phases approach was carried out using document analysis, interviews and consensus conferencing. The logical model was based on building up a matrix of criteria and indicators that was submitted to a committee of key informants with a view to obtaining consensus. RESULTS: the matrix of criteria and indicators resulting from the consensus comprises three levels of analysis (health care, inter-institutional interaction and management) with 41 criteria and 74 evaluation indicators. Based on the logical model, the consensus conference, the matrix of criteria and indicators and the systematized considerations of interested parties, fourteen evaluation questions were drawn up. CONCLUSIONS: the UPAs are capable of carrying out evaluations, since it was found that the elements identified in the logical model are conducive to the conditions that the intervention requires in order to meet its aims and objectives...

Identificação e caracterização dos elementos constituintes de uma intervenção: pré-avaliação da política ParticipaSUS / Identification and characterization of constituent elements of an intervention: pre-evaluation of the "ParticipaSUS" policy

O artigo apresenta os resultados de uma pré-avaliação da Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa do Sistema Único de Saúde (ParticipaSUS). Trata-se de estudo de avaliabilidade tendo como unidade de análise a Gestão Federal - Secretaria de Gestão Estratégica e Participativa/Ministério da Saúde - SGEP/MS de outubro de 2010 a março de 2011. Foram realizadas reuniões de consenso com os profissionais da SGEP/MS e os da área acadêmica e análise documental. Elaborado modelo lógico e matriz de análise e julgamento com critérios, indicadores e padrões, as fontes de verificação, pontos de corte e julgamento. A descrição da intervenção possibilitou discussão sobre conceito, princípios, diretrizes e ações. Os princípios e as diretrizes priorizam o componente 'Apoio à Gestão Participativa'. Na construção do modelo lógico, o foco da discussão foram as ações que devem ser realizadas pelo nível federal em cada componente, pois o documento oficial não faz este detalhamento. A Política ParticipaSUS é uma intervenção passível de avaliação, pois foi possível explicitar sua plausibilidade. O estudo de avaliabilidade ou pré-avaliação mostrou-se apropriado com maior entendimento dos envolvidos, melhor definição dos objetivos e metas e indicando áreas prioritárias para futuras avaliações.

This article presents the results of a pre-evaluation of the National Policy of Strategic and Participative Management of the Unified Health System (ParticipaSUS). It involved a feasibility study conducted between October 2010 and March 2011 with Federal Management and the Strategic and Participative Management Department/Ministry of Health as the unit of analysis. Document analysis was performed and consensus meetings were held with professionals of the SSPM/MH and academic area. A logical model and analysis and judgment matrix with criteria, indicators, standards, data sources and cut-off points was prepared. A description of the intervention elicited discussion on concepts, principles, guidelines and actions. The consensus was that the principles and guidelines prioritized the 'Support to Participative Management' component. The focal point for elaboration of the logical model was action at federal level on each component, as official documents failed to list them. The ParticipaSUS policy is an intervention open to evaluation, albeit its plausibility has been established. The pre-evaluation proved to be appropriate and better understood by professionals, with clearer definition of objectives and goals, while duly highlighting priority areas for future evaluation.